Điều trị thoát vị bẹn: Nên mổ nội soi hay mổ hở?

Phương pháp điều trị triệt để bệnh thoát vị bẹn là phẫu thuật. Phẫu thuật thoát vị bẹn bằng cách đóng lại lỗ thoát vị và tái tạo lại thành bụng bằng cách đặt tấm lưới là phương pháp được sử dụng phổ biến. Với vết mổ to, xâm lấn, đặc biệt là khi mổ hở, bệnh nhân có thể phải đối mặt với một số nguy cơ phẫu thuật như:

• Các biến chứng tắc nghẽn mạch: tắc tĩnh mạch chi dưới, nghẽn khí mạch phổi
• Các biến chứng chảy máu, vết thương mạch máu, máu tụ
• Nhiễm trùng vết mổ, đường truyền, các ống dẫn lưu
• Các vết thương trên ống tiêu hóa, tắc ruột thứ phát
• Biến chứng muộn:
  • Đau kéo dài, thường sẽ giảm dần đi sau 2 năm và thường hay xảy ra hơn trong phẫu thuật mở qua đường trực tiếp phía trước.
  • Giảm cảm giác phía dưới sẹo mổ ở phẫu thuật mở hay mặt ngoài đùi trong phẫu thuật nội soi có thể do kích thích hay tổn thương thần kinh cảm giác vùng.
  • Thoát vị tái phát (khoảng 2% trong các phẫu thuật tăng cường sức bền thành bụng có đặt lưới).

Các phương pháp phẫu thuật điều trị thoát vị bẹn cơ bản:

• Mổ hở truyền thống: Trước kia, bệnh thoát vị bẹn được điều trị bằng phương pháp mổ hở truyền thống, tiềm ẩn nhiều nguy cơ phẫu thuật cao, bệnh nhân phải chịu vết mổ dài, chưa kể nhiều khả năng bỏ sót thoát vị bẹn bên đối diện.
• Phẫu thuật ít xâm lấn: Phẫu thuật ít xâm hại bao gồm phẫu thuật bằng robot (robotic surgery) và phẫu thuật nội soi kinh điển (phẫu thuật ít xâm hại không robot). Phẫu thuật nội soi thoát vị bẹn ít xâm hại, độ chính xác cao mang lại nhiều lợi điểm như đường mổ nhỏ, ít đau, nguy cơ nhiễm trùng thấp, thời gian nằm viện ngắn, thời gian phục hồi nhanh, ít sẹo, ít mất máu, cải thiện kết quả điều trị.

Ưu điểm lớn nhất của phẫu thuật ít xâm lấn là phẫu thuật viên dễ dàng nhận thấy ống dẫn tinh và mạch máu nuôi tinh hoàn, đồng thời có thể khâu lại ống phúc tinh mạc (nguyên nhân gây thoát vị bẹn ở trẻ em) mà không đụng chạm đến ống dẫn tinh hoặc mạch máu nuôi tinh hoàn. Chính vì vậy phẫu thuật ít xâm lấn tránh được 2 biến chứng nguy hiểm là tắc ống dẫn tinh hoặc teo tinh hoàn, những biến chứng có thể gặp trong khi mổ mở.

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện đang được trang bị hệ thống trang thiết bị hàng đầu và đội ngũ bác sĩ, kỹ thuật viên cao cấp nhằm phục vụ cho các phẫu thuật nội soi thoát vị bẹn và phẫu thuật robot:

• Các hệ thống robot, như robot Da Vinci tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec giúp chuyển đổi các chuyển động của bác sĩ phẫu thuật thành chuyển động của máy thông qua giao tiếp máy tính giữa hệ thống làm việc trực tiếp trên bệnh nhân từ xa và bàn điều khiển của bác sĩ.
• Các robot cầm tay có độ linh hoạt hơn so với các dụng cụ nội soi thường. Robot được gắn thêm động cơ và bộ phận điều khiển vào tay cầm nội soi, giúp đầu phẫu thuật hoạt động như khớp cổ tay linh hoạt có thể gập góc. Ngoài ra, dụng cụ còn bao gồm đèn nội soi tự động hóa thông qua giọng nói, laser, theo dõi bằng mắt và các phương pháp khác, cho phép bác sĩ phẫu thuật điều khiển đèn nội soi mà không cần trợ lý cầm đèn khi phẫu thuật.
• Ngoài ra, với hệ thống phòng mổ sạch Hybrid, nguy cơ biến chứng sau mổ do nhiễm trùng, nhiễm khuẩn được hạn chế đến mức tối đa.
• Được dẫn dắt bởi Trưởng khoa, Tiến sĩ, Bác sĩ Đỗ Minh Hùng, đồng thời là thành viên Hội Ngoại khoa và Hội Phẫu thuật nội soi Việt Nam. Với gần 25 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Ngoại Tổng quát, đặc biệt trong chuyên ngành Tiêu hóa - Gan mật, bác sĩ Minh Hùng đã thực hiện hàng chục công trình nghiên cứu khoa học có giá trị, công bố nhiều kỹ thuật phẫu thuật độc đáo mang lại hiệu quả điều trị tích cực.

Theo vinmec.com